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血尿半年多不會痛 檢查卻膀胱癌

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:膀胱超音波檢查

台中60多歲徐老闆八個月來持續出現血尿症狀,安排健檢想揪出病因,但健檢項目不包括膀胱超音波,僅提醒留意結石問題,不料血尿症狀惡化,改赴泌尿科檢查後發現,竟然是膀胱癌。

亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示,患者因長期出現血尿情形,曾透過全身健檢希望能揪出原因,只是雖有安排腹部超音波檢查,但檢查部位並不包括膀胱,因檢查膀胱前需請患者喝水,待脹尿時才能看清膀胱情況,往往耗費許多時間,以致於健檢報告出爐後顯示一切正常,僅提醒可能有腎結石問題,建議會診泌尿科。

患者就醫時,表達下腹部並無疼痛感,當下研判應與腎結石無關,於是安排膀胱超音波檢查,透過膀胱鏡確診,發現膀胱竟有多處腫瘤,所幸腫瘤僅侷限於黏膜層,經採取「尿道膀胱腫瘤刮除術」,患者才免除無痛性血尿之苦。

石欣衛指出,膀胱癌為泌尿系統常見的腫瘤之一,典型症狀為無痛性血尿,少部份患者合併頻尿、小便疼痛等現象,好發於60歲以上的長者,男女比約2比1,目前發生原因尚未明確,但根據研究顯示,吸菸是造成膀胱癌的主因,另外,有家自慰套哪買族史、嗜酒、經常暴露於化學染料環境中的民眾,也會增加罹癌的機率。

石欣衛說,因患者罹患非肌肉侵犯型的膀胱癌,會藉由「經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療,利用膀胱內視鏡經尿道開口,進入膀胱後將腫瘤組織刮除,再合併使用膀胱內藥物灌注治療,將藥物經尿道灌入膀胱,停留約一小時排出,以期殺死殘留的癌細胞,降低未來復發的機率。

石欣衛提醒,接受經尿道膀胱腫瘤刮除術的患者,術後兩年應每3個月接受一次膀胱鏡檢查,兩年後改為每6個月檢查一次,中途若出現任何不適,則應立刻回診,另外也建議患者每天至少喝2000 CC的水、避免憋尿,才能降低誘發惡性腫瘤復發的機會,飲食上清淡少鹽,多吃蔬果,才能預防膀胱癌上身。跳蛋高潮影片

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預防憂鬱症,少吃垃圾食物!科學家:垃圾食品讓身體易發炎,憂鬱風險也會增加

科學期刊《分子精神病學》26日刊登一篇跨國分析研究,結果指出吃垃圾食物會增加憂鬱風險,而若長期食用傳統地中海飲食,罹患憂鬱症的可能性則低上許多,原因是這種飲食方式中富含的魚類、堅果和蔬果能幫助大腦防範憂鬱症。研究結果也呼籲,醫生治療憂鬱症時可定期提供患者飲食建議。

吃垃圾食物恐導致全身發炎,直接增加憂鬱風險

《分子精神病學》(Molecular Psychiatry)為精神病學、神經科學領域的權威雜誌,26日刊出一篇探討飲食及憂鬱症風險的最新研究。在該研究中,倫敦大學學院(University College London)流行病學及公共衛生系的拉塞爾博士(Dr Camille Lassale)帶領來自英國、西班牙及澳洲的研究人員,回顧過去41篇探討飲食及憂鬱症之間關聯的研究,並對這些資料進行綜合分析(meta-analysis )。

腸道是人體最常發炎的地方,若我們飲食不當,使腸胃處於過度氧化狀態,即為炎症性疾病。此研究分析發現,高脂肪、高糖的食物和加工食品屬於促發炎(pro-inflammatory)食物,不只會導致腸道發炎,還可能促成「系統性發炎反應」,造成全身發炎。從這方面來看,不良飲食習慣對身體帶來的影響,與抽菸、肥胖、缺乏運動並無二致——「吃進促發炎食物,可能會促發系統性發炎反應,這會直接增加憂鬱風險。」拉塞爾博士告訴《衛報》(The Guardian):「慢性發炎之所以能影響心理健康,是因為促發炎分子被傳遞到大腦時,也會影響負責控制情緒的分子『神經傳遞物』(neurotransmitters)。」她接著還補充,不好的飲食增加憂鬱症風險的程度相當顯著。

刊登於《分子精神病學》(Molecular Psychiatry)上的最新研究認為,地中海飲食能幫助人們防範心理疾病,不過遭到質疑。(圖片取自Pixabay)

不過,值得注意的是,這篇研究中宣稱地中海飲食對心理健康有益,卻遭到反駁。格拉斯哥大學教您如何在床上加分(University of Glasgow)的代謝醫學教授薩特(Naveed Sattar)認為:「至今並沒有充足證據支持,富含植物的飲食方式能夠防範憂鬱症,因為目前大多證據都只顯示,心理狀況較差的人也吃得比較不好。此外,解釋飲食與心理健康的關聯時,拿發炎反應來當作串起兩者的機制,是相當站不住腳。」

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